Tag-arkiv: Psykiatri

Livet på et psykiatrisk hospital i år 1938

Pilgrim State Hospital

Ældre dame på Pilgrim State Hospital, Brentwood, NY, i 1938. Foto: Alfred Eisenstaedt—Time & Life Pictures/Getty Images.

Den amerikanske fotograf Alfred Eisenstaedt lavede i 1938 et foto eassay om livet på det psykiatriske Pilgrim State Hospital i Brentwood i staten New York. Hospitalet oprindeligt bygget omkring 1930, fungerer den dag i  dag, men i andre bygninger og langt mindre skala. I dets storhedstid i årene efter 2. verdenskrig havde det 14.000 patienter og 4.000 ansatte. De gamle bygninger er ikke længere i brug og henstår øget og forfaldne.

Alfred Eisenstaedt skrev bl.a i introduktionen til sit foto essay (her i en fri oversættelse):

“Fødslen er for ethvert menneske starten på en livslang kamp for at tilpasse sig et foranderligt miljø. Mennesket er normalt sejrende og justerer sig selv uden smerte. Men i ét tilfælde ud af 20, kan mennesket ikke justere sig selv. I amerikanske hospitaler, bag mure som dem ved Pilgrim Hospital, er i øjeblikket 500.000 mænd, kvinder en børn, hvis sind er nedbrudt efter konflikter i livet. Omkring det samme antal eller flere, der har mistet deres ligevægt, er udenfor murene. Deres læge siger, at de har psykiske sygdomme. Deres advokater kalder dem sindssyge.

Psykisk afbalancerede mennesker skyr og frygter sindssyge. Den brede offentlighed nægter at imødegå omfattende problem, hvad der bør gøres for dem. I dag, selv om deres tilstand er blevet meget forbedret, er de stadig den mest oversete, uheldige gruppe i verden. Dette foto essay viser den mørke verden af de vanvittige og hvad forskerne gør for at føre dem tilbage til fornuftens lys.”

Oversat fra Introduction to the Pilgrim State photo essay, 1938.

Du kan se dele af foto eassayet på Life magazins hjemmeside: Strangers to Reason: Life Inside a Psychiatric Hospital, 1938

Fotografen Tom Bejgrowicz tog i 2010 en række billeder af hospitalet.

 

At vokse op på Broadmoor – en forfatter fortæller

Forfatteren Patrick McGrath fortæller i en interessant artikel i The Economists magasin The Intelligent Life om sin barndom og opvækst som søn af en psykiater, på Broadmoor – et af Storbritanniens højsikret psykiatriske hospitaler. Broadmoor Hospital har en særlig og undervurderet plads i den britiske psykiatri – ofte afbilledet som ‘det virkelige Arkham Asylum‘. Virkeligheden er meget anderledes. Mens farlige mennesker virkelig lever der, er det primært et hospital og et særligt state-of-the-art hospital, selv om det er et meget sikkert sted.

Læst artiklen: A Boys Own Broadmoor, The Intelligent Life,  oktober/november 2012.

Hat Tip: Mindhacks

Fleksibelt program til behandling af angstlidelser i den primære sundhedssektor

CALM er et program til behandling af angstlidelser. Det er en evidensbaseret behandling til implementering i den primære sundhedssektor. Behandlingen kan udføres af bl.a. sygeplejersker.

En forbedring af kvaliteten i behandlingen af psykisk syge kræver en vedvarende indsats for at integrere den dokumenterede effekt af evidens-baseret behandling i den primære sundhedssektor, hvor der er en stor variation i behandlernes trænings- og uddannelsesniveau og en stor forskel i patienternes symptomer.

Effektiviteten af en strategi, såsom samarbejdende behandling (collaborative care), er velkendt i den primære sektor for depressionsbehandling, men har sjældent været undersøgt for angstlidelser.

Interventionsprogrammet CALM, Coordinated Anxiety Learning and Management, forsøger at tage højde for de komplekse forhold, der findes på psykiatriske afdelinger og i klinikker, samtidig med at man er tro mod evidens-baseret behandling trods den brede vifte af patienter, klinikere, praksisformer og betalere, der er involveret.

CALM er udviklet til at behandle fire forskellige angstlidelser: panikangst, generaliseret angst, socialangst og posttraumatisk stress lidelse (PTSD) med eller uden depression.

Undersøgelse af CALM
I en undersøgelse af CALM, fandt professor i psykiatri Peter Roy-Byrne fra University of Washington School of Medicine, Seattle, og kollegaer, at patienter med angstlidelser havde god effekt af behandlingen sammenlignet med dem, der modtog sædvanlig behandling.
I forsøget blev patienterne fordelt enten til kognitiv adfærdsterapi (CBT), medicin eller begge dele, og der var mulighed for yderligere behandling efter behov. Desuden indgik der webbaserede overvågning af resultater, så behandleren kunne optimere behandlingsbeslutninger og man anvendt et computerprogram til at assisteret og optimere leveringen af CBT for sundhedsmedarbejdere, der ikke er eksperter.

Læs resten

Hvornår vil vi se ny innovativ psykofarmaka? Om meget, meget lang tid…

En tankevækkende artikel kortlægger, hvordan flere af verdens største medicinalfirmaer har sat udviklingen af lægemidler mod psykiske lidelser på hold med henvisning til, at det ikke forventes at være profitabelt i betragtning af de vanskeligheder, der er ved at forstå det neurobiologiske grundlag for psykiske lidelser.
Ved en annoncering af overgangen til investorer og analytikere den 4. februar 2010, forklarede GlaxoSmithKlines administrerende direktør, Andrew Witty, at smerte, depression og angst er områder, hvor “vi tror, at sandsynligheden for succes er forholdsvis lav, [og] vi tror at omkostningerne for at opnå succes er uforholdsmæssige høje.” Ved at nedtone forskningen på disse områder vil GlaxoSmithKline spare £ 250.000.000 i 2012. Et par uger senere kom det frem, at AstraZeneca var ved at lukke forskningsfaciliteter i USA og Europa, samt nedtonede medicinsk forskningsarbejde i skizofreni, bipolar lidelse, depression og angst.

Læs resten

Artikel: Psykiatriens historie på steroider

Er du klar til en rutsjebanetur igennem psykiatriens historie om hvordan den bevæger sig fra den ene yderlighed til den anden, skal du læse den amerikanske psykiatrihistoriker og sociolog Andrew Sculls , professor ved University of California, artikel i The Lancet. Som han beskriver, er det en sand revolution, der er sket over det seneste århundrede, fra opbevaring af psykisk syge i store asyler over freudinsk psykononsens til Big Pharmas biobabble og tvivlsomme brug af forskere.

Læs resten

TV: Svensk dokumentar om livet på en lukket psykiatrisk afdeling

Svensk TV har lavet en spændende dokumentar, der giver et unikt indblik i dagligdagen på en lukkede psykiatrisk afdeling. Man følger både patienter og personale, er med til indlæggelsessamtaler, når der gives elektrochok (ECT) og alt det andet, der sker på sådan en afdeling.

Læs resten

Rapport finder at effektiviteten af de fleste terapier mod PTSD er tvivlsom

Mange mennesker, herunder et betydeligt antal soldater i aktiv tjeneste og veteraner, lider af post-traumatisk stress disorder (PTSD), ofte sammen med andre skader eller sygdomme. Mens flere former for medikamenter og psykoterapier bruges i behandling af PTSD, har mange af undersøgelserne om deres effektivitet problemer: de giver ikke et klart billede af hvad der virker og hvad der ikke virker, i følge en rapport fra The Institute of Medicine, en afdeling under The National Academies (USA).

Læs resten