Tag-arkiv: Psykologi

Livet på et psykiatrisk hospital i år 1938

Pilgrim State Hospital

Ældre dame på Pilgrim State Hospital, Brentwood, NY, i 1938. Foto: Alfred Eisenstaedt—Time & Life Pictures/Getty Images.

Den amerikanske fotograf Alfred Eisenstaedt lavede i 1938 et foto eassay om livet på det psykiatriske Pilgrim State Hospital i Brentwood i staten New York. Hospitalet oprindeligt bygget omkring 1930, fungerer den dag i  dag, men i andre bygninger og langt mindre skala. I dets storhedstid i årene efter 2. verdenskrig havde det 14.000 patienter og 4.000 ansatte. De gamle bygninger er ikke længere i brug og henstår øget og forfaldne.

Alfred Eisenstaedt skrev bl.a i introduktionen til sit foto essay (her i en fri oversættelse):

“Fødslen er for ethvert menneske starten på en livslang kamp for at tilpasse sig et foranderligt miljø. Mennesket er normalt sejrende og justerer sig selv uden smerte. Men i ét tilfælde ud af 20, kan mennesket ikke justere sig selv. I amerikanske hospitaler, bag mure som dem ved Pilgrim Hospital, er i øjeblikket 500.000 mænd, kvinder en børn, hvis sind er nedbrudt efter konflikter i livet. Omkring det samme antal eller flere, der har mistet deres ligevægt, er udenfor murene. Deres læge siger, at de har psykiske sygdomme. Deres advokater kalder dem sindssyge.

Psykisk afbalancerede mennesker skyr og frygter sindssyge. Den brede offentlighed nægter at imødegå omfattende problem, hvad der bør gøres for dem. I dag, selv om deres tilstand er blevet meget forbedret, er de stadig den mest oversete, uheldige gruppe i verden. Dette foto essay viser den mørke verden af de vanvittige og hvad forskerne gør for at føre dem tilbage til fornuftens lys.”

Oversat fra Introduction to the Pilgrim State photo essay, 1938.

Du kan se dele af foto eassayet på Life magazins hjemmeside: Strangers to Reason: Life Inside a Psychiatric Hospital, 1938

Fotografen Tom Bejgrowicz tog i 2010 en række billeder af hospitalet.

 

Fleksibelt program til behandling af angstlidelser i den primære sundhedssektor

CALM er et program til behandling af angstlidelser. Det er en evidensbaseret behandling til implementering i den primære sundhedssektor. Behandlingen kan udføres af bl.a. sygeplejersker.

En forbedring af kvaliteten i behandlingen af psykisk syge kræver en vedvarende indsats for at integrere den dokumenterede effekt af evidens-baseret behandling i den primære sundhedssektor, hvor der er en stor variation i behandlernes trænings- og uddannelsesniveau og en stor forskel i patienternes symptomer.

Effektiviteten af en strategi, såsom samarbejdende behandling (collaborative care), er velkendt i den primære sektor for depressionsbehandling, men har sjældent været undersøgt for angstlidelser.

Interventionsprogrammet CALM, Coordinated Anxiety Learning and Management, forsøger at tage højde for de komplekse forhold, der findes på psykiatriske afdelinger og i klinikker, samtidig med at man er tro mod evidens-baseret behandling trods den brede vifte af patienter, klinikere, praksisformer og betalere, der er involveret.

CALM er udviklet til at behandle fire forskellige angstlidelser: panikangst, generaliseret angst, socialangst og posttraumatisk stress lidelse (PTSD) med eller uden depression.

Undersøgelse af CALM
I en undersøgelse af CALM, fandt professor i psykiatri Peter Roy-Byrne fra University of Washington School of Medicine, Seattle, og kollegaer, at patienter med angstlidelser havde god effekt af behandlingen sammenlignet med dem, der modtog sædvanlig behandling.
I forsøget blev patienterne fordelt enten til kognitiv adfærdsterapi (CBT), medicin eller begge dele, og der var mulighed for yderligere behandling efter behov. Desuden indgik der webbaserede overvågning af resultater, så behandleren kunne optimere behandlingsbeslutninger og man anvendt et computerprogram til at assisteret og optimere leveringen af CBT for sundhedsmedarbejdere, der ikke er eksperter.

Læs resten

Farvel til ideen om at kreativ tænkning findes i højre side af hjernen

Et nyt studie fra Psychological Bulletin har undersøgt al forskning om kreativ tænkning og fandt ikke evidens for at pop-kultur ideen om at den højre side af hjernen er involveret i ‘kreativ tænkning’.

Læs resten

Rapport finder at effektiviteten af de fleste terapier mod PTSD er tvivlsom

Mange mennesker, herunder et betydeligt antal soldater i aktiv tjeneste og veteraner, lider af post-traumatisk stress disorder (PTSD), ofte sammen med andre skader eller sygdomme. Mens flere former for medikamenter og psykoterapier bruges i behandling af PTSD, har mange af undersøgelserne om deres effektivitet problemer: de giver ikke et klart billede af hvad der virker og hvad der ikke virker, i følge en rapport fra The Institute of Medicine, en afdeling under The National Academies (USA).

Læs resten

Bog: Selvskadens psykologi af Lotte Rubæk

Selvskadens psykologi

Selvskadens psykologi af Lotte Rubæk

Når et menneske helt bevidst gør skade på sig selv ved eksempelvis at skære eller brænde sig, virker det frastødende og paradoksalt på de fleste. Når vedkommende oven i købet påstår, at hun gør det for at få det bedre, så kommer vi for alvor i vildrede. For hvordan kan en psykisk smerte lindres ved, at man påfører sig selv fysisk smerte?

En ny endnu upubliceret dansk undersøgelse af selvskade blandt knapt 3.000 københavnske gymnasieelever viser, at 21,5% har skadet sig selv og at 16,2% har gjort det inden for det sidste år. Det er således et problem, der fylder meget kvantitativt, men også kvalitativt, fordi selvskade aktiverer stærke følelser hos dem, der står omkring den selvskadende.

Læs resten

Gentagne selvmordsforsøg reduceret ved behandling med kognitiv adfærdsterapi

jamaEn randomiseret kontrolleret undersøgelse publiceret i Journal of American Medical Association fandt at kognitiv adfærdsterapi (CBT) er en effektiv behandling til at reducere antallet af gentagne selvmordsforsøg hos voksne.

Tidligere har forskningen primært fokuseret på intensiv follow-up behandling eller intensiv case styring, interpersonel psykoterapi eller kognitiv adfærdsterapi som den forebyggende behandling af selvmordsforsøg, men empiriske beviser for effekten af disse behandlinger har været begrænset. Den aktuelle undersøgelse har til formål at undersøge effekten af kognitiv adfærdsterapi som en forebyggende behandling for selvmord ved at foretage en randomiseret kontrolleret undersøgelse.

Læs resten

Bog: Udfordringer i kognitiv terapi af Judith S. Beck

udfordringer_i_kognitiv_terapi

Udfordringer i kognitiv terapi af Judith S. Beck

Hvor kan klinikeren vende sig hen, når den “standardiserede” kognitive terapi ikke ser ud til at virke? Hvorfor er visse patienter tilsyneladende ude af stand (eller uvillige) til at samarbejde eller forstå de grundlæggende terapeutiske teknikker? Og hvordan kan terapeuter forholde sig effektivt til deres patienters – og deres egne – følelsesmæssige reaktioner herpå?

I denne banebrydende bog – hvor talrige illustrative caseeksempler belyser udfordringerne – bygger Judith S. Beck videre på sin meget roste bog Kognitiv terapi – teori, udøvelse og refleksion. Det er hendes mål at hjælpe klinikeren med at identificere og løse problemer over et spektrum fra almindelige kliniske fejl til komplekse behandlingsmæssige udfordringer.

Læs resten